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XXX. Enfermedades que pueden requerir primeros auxilios

1. DIABETES

Ante una persona confusa, sudorosa y pálida que ha recibido o no insulina, debemos administrar una bebida azucarada siempre y cuando su estado de conciencia le permita deglutir. El azúcar administrado no aumenta significativamente la cifra de un paciente con niveles altos de ella en sangre, pero puede salvarlo de daños severos al sistema nervioso por su carencia (hipoglicemia). El paciente debe ser llevado de inmediato al hospital.

2. ATAQUE CARDIACO

Es muchas veces difícil,  aun para un médico, distinguir entre una molestia torácica debida a un evento coronario (Infarto Agudo del Miocardio)y la producida por otras causas. El operador de Primeros Auxilios debe asumir siempre que se trata de un ataque cardiaco, hasta que se demuestre lo contrario.

Síntomas de ataque cardiaco

• Sensación de opresión en el pecho que puede ir o venir, pero que dura más de dos minutos.
• El dolor o la sensación opresiva se extienden a la mandíbula, hombro, cuello y brazo.
• Debilidad, sudoración o dificultad para respirar.
• Muchas víctimas de ataque cardiaco, niegan inicialmente su ocurrencia. No pierda tiempo, actúe.
• En las mujeres es común que los síntomas reales de un evento coronario, no tengan las características típicas.

Si usted se encuentra con una persona que presenta los síntomas que se describen arriba, no espere más de dos minutos para actuar.
Aunque el paciente niegue la posibilidad de ataque cardiaco. Insista y actúe.

• Llame al servicio de emergencias.
• Si por el lugar o condiciones el transporte de emergencias puede demorar, conduzca el paciente usted mismo al hospital.
• Si es necesario y usted está entrenado, inicie reanimación cardiopulmonar.
• El uso de medicamentos está restringido a médicos, pero si el paciente recibe medicación para esta enfermedad, comuníquese con un servicio de emergencias y siga las instrucciones. Sin embargo, se recomienda administrar a todo paciente con molestia torácica, mientras se espera la ayuda especializada o se llega al hospital, una aspirina para adultos o dos aspirinas para niños, en caso de que la víctima no tenga historia de alergia a la aspirina o hemorragia gastrointestinal reciente. La administración de aspirina es beneficiosa si la causa de los síntomas torácicos se deben a un Síndrome Coronario Agudo (infarto del miocardio en curso).

3. ATAQUE CEREBRAL

Síntomas de ataque cerebral

• Debilidad súbita de cualquier parte del cuerpo. Atención especial a que sea una mitad del cuerpo, derecha o izquierda.
• Pérdida de la capacidad para expresarse verbalmente o el lenguaje se torna incoherente.
• Pérdida súbita de la visión.
• Pupilas de tamaño desigual.
• Caídas súbitas.
• Dolor de cabeza severo de aparición repentina.
• Pérdida del control de los esfínteres fecal y /o urinario.

Aunque los síntomas desaparezcan, consulte a un servicio de urgencias.

Primeros auxilios:

• Verifique el pulso y la respiración Reanime si es necesario.
• Si la víctima ha perdido la conciencia vuélvalo sobre el lado presumiblemente afectado.
• Mantenga en lo posible la cabeza más elevada que el resto del cuerpo.
• Extraiga dentaduras postizas y cuerpos extraños.
• No ofrezca alimentos o líquidos.
• Transporte a un hospital tan pronto como sea posible.

4. EPILEPSIA y CONVULSIONES

Se conocen popularmente como “ataques” o epilepsia a una serie de circunstancias en las que la pérdida del conocimiento, los movimientos anormales de las extremidades y la cesación de la respiración, conforman un conjunto de signos que generan angustia en quienes los presencian. La única medida práctica es la colocación de la víctima en el suelo o sobre una cama de lado para tratar de impedir que las secreciones o los alimentos presentes en el estómago penetren las vías respiratorias y se presenten graves complicaciones. Siempre que una persona presente episodios parecidos o similares al descrito debe tratarse como epilepsia y el paciente debe ser llevado al médico, casi siempre al servicio de urgencias. Luego del episodio principal se presenta un periodo que se conoce como posictal, durante el cual el paciente va recuperando la conciencia, evidencia desorientación y amnesia de lo ocurrido. Aun en este estado, debemos evitar el pensar que “ya pasó” y debemos conducir a la víctima al médico tal como ya lo mencionamos.

Es importante recabar información en lo concerniente a antecedentes importantes tales como episodios previos similares, toma regular de medicación o la supresión brusca de la misma, historia de alcoholismo, diabetes, contacto con sustancias tóxicas, circunstancias especiales del ambiente (calor o frío extremos) etc.

En las personas mayores debemos pensar que se trata de un accidente cerebrovascular o “derrame” cerebral. Es importante tener presente el antecedente inmediato de dolor de cabeza intenso antes de que la víctima haya presentado las crisis.

Todos estos datos conforman la mejor ayuda que podemos brindar.

El paciente no debe ser sujetado durante la crisis, tampoco debe intentarse abrir su boca, para colocar un objeto entre los dientes. Esas medidas pueden causar daño músculo esquelético o dental y pueden precipitar la aspiración de material extraño dentro de las vía aérea (broncoaspiración).

5. TÉTANOS

En todas las condiciones de primeros auxilios es importante indagar sobre la historia de vacunación contra el tétanos.

6. ABSTINENCIA DE ALCOHOL

La intoxicación aguda por alcohol conocida popularmente como borrachera o ebriedad es de características bien conocidas. La supresión o Síndrome de abstinencia de alcohol es una entidad que si no se esta familiarizado con ella puede desencadenar una serie de eventos que pueden conducir a la muerte.

En personas que se conocen como consumidoras se aprecian irritabilidad, nerviosismo y un deseo imperioso de consumir alcohol. Se pueden presentar convulsiones y delirio con alucinaciones.

El paciente debe ser llevado al servicio de urgencias del hospital más cercano.

7- ASMA

Los pacientes asmáticos que desarrollan crisis de dificultad respiratoria con respiración sibilante, pueden ser asistidos por el proveedor de primeros auxilios en la administración de inhaladores prescritos por un médico. La víctima debe estar consiente  y en capacidad de reconocer los medicamentos. No se debe dilatar el transporte del paciente a un servicio de urgencias. se recomienda a los proveedores de Primeros Auxilios, familiarizarse con el funcionamiento y administración de inhaladores.

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