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XVI.Efectos nocivos de la exposicióna temperaturas extremas

Los síntomas inducidos por  por el calor son a menudo precipitados por ejercicio intenso.

La primera manifestación de estos problemas son con mucha frecuencia los calambres. Se trata de contracciones musculares dolorosas e involuntarias que afectan distintos grupos musculares como brazos, piernas, músculos abdominales y la espalda. Se manejan con reposo y la hidratación adecuada con bebidas hidratantes ricas en electrolitos como la leche, jugos o bebidas comerciales para hidratación deportiva.

INSOLACIÓN.

Efectos de la exposición a altas temperaturas

Golpe de calor

La víctima expuesta al calor o que ha realizado un ejercicio intenso y fuerte, deja de sudar.

Síntomas:

• Inconsciencia precedida de confusión.
• Piel caliente y seca.
• Fiebre.
• Respiración y pulso rápidos.
• Debilidad y dolor de cabeza.
• Convulsiones

Medidas:

1- Lleve a la víctima a un lugar fresco. La medida ideal de enfriamiento que puede proveer el operador de primeros auxilios  es sumergir a la víctima en agua fría hasta la barbilla.

2- El hielo es difícil de conseguir en estas circunstancias. Envuelva a la víctima en sábanas o moje su ropa con agua fría, si no pude encontrar como sumergir al paciente tal como se indicó arriba.

3- Empape el cuello, las ingles  y las axilas, si es posible use paquetes fríos o bolsas con hielo. En estos lugares, arterias muy importantes son relativamente superficiales por lo que “conducen” el frío hacia “adentro” donde se necesita. En realidad lo que ocurre es una pérdida de calor.

4- Tome la temperatura, si esta llega a   38º C (102 F) Detenga el proceso de enfriamiento.

5- No intente forzar al paciente inconsciente a tomar líquidos.

Agotamiento por calor

Existe un estado previo al Golpe de calor en el que la víctima esta EXHAUSTA, en el cual hay sudoración muy intensa con pérdida importante de líquidos y otras sustancias a través del sudor. Por lo general este estado se precipita por la combinación de ejercicio, calor, perdida de electrolitos y sudoración. Los síntomas se pueden instalar de manera súbita, entre ellos tenemos: náuseas, debilidad, calambres, cefalea y como se dijo sudoración profusa. El paciente debe ser trasportado a un ambiente fresco, despojarlo de la ropa y rociarlo con agua. Si el paciente esta consciente y puede deglutir suministre bebidas hidratantes frías. Coordinar y transportar al hospital en cuanto sea posible.

EFECTOS DEL FRÍO

(Congelamiento e hipotermia).

El congelamiento se presenta en oídos, nariz y extremidades expuestas a temperaturas por debajo del punto de congelamiento. Es decir el agua normalmente líquida contenida en esa porción del cuerpo se ha congelado.

Medidas específicas

• Primero que todo busque o llame por ayuda. Disponga lo necesario para el transporte de la víctima a un hospital.
• La parte afectada debe mantenerse elevada para evitar o disminuir el edema.
• La víctima debe ser protegida del frío, llévela a un lugar tibio.
• Si la parte afectada es el pie, el paciente no debe caminar. Esto empeora el daño.
• Remueva o quite toda prenda u objeto que pueda disminuir el flujo de sangre a la parte afectada. Retire los anillos.
• Evite suministrar café o alcohol.
• Ponga la parte afectada en agua tibia. No use agua caliente. Este procedimiento no debe realizarse si la víctima debe soportar temperaturas de congelamiento nuevamente  antes de llegar al hospital.
• Para las orejas, nariz o cara utilice compresas de agua tibia. Debe tenerse la misma precaución que en el punto anterior.
• No frote la parte afectada ni rompa ampollas que hayan podido formarse. No frote con nieve o hielo la parte afectada.
• La parte afectada puede cubrirse con un vendaje seco. Ponga algodón entre los dedos para evitar rozamiento de las partes lesionadas.
• Tenga en cuenta que el factor que determina la magnitud del daño es el tiempo que la zona permanece congelada no la temperatura a la que fue expuesta. Por eso, el transporte directo al hospital es lo más importante.

La hipotermia (Disminución de la temperatura corporal) se presenta en exposiciones a temperaturas por encima del punto de congelamiento.

Medidas específicas

• Retire a la víctima del ambiente frío.
• Busque una fuente de calor.
• Rodeé a la víctima de cobertores, cubra la cabeza.
• Retire ropa mojada.
• Busque atención médica.

Antes de iniciar maniobras de resucitación recuerde que el pulso, en estas víctimas es difícil de tomar, cuéntelo durante un minuto.

En los pacientes casi ahogados la reanimación cerebro cardio pulmonar es de buen pronóstico aun después de maniobras prolongadas. Persevere.

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