XIX. Trauma de columna vertebral
La estabilización de la columna vertebral, es una destreza muy importante para todo operador de Primeros Auxilios. En todo accidente existe la posibilidad de lesión de la médula espinal. Especial cuidado en este aspecto, debe tenerse en paciente víctimas de accidentes de automóvil, motocicleta y bicicleta. Las caídas de alturas, los clavados en el agua, practicas deportivas y asaltos criminales son antecedentes comunes en lesiones severas con incapacidad o déficit neurológico permanente.
En ningún otro campo del auxilio y rescate de víctimas el evitar el “segundo accidente” es de crucial importancia. La manipulación inapropiada de la columna cervical trae como consecuencia el empeoramiento de la lesión inicial, entonces:
1- No mueva el cuello de la víctima.
2- Si es posible espere al personal especializado en rescate.
3- Estabilice la víctima de manera que evite todo movimiento.
4- Solamente mueva a la víctima si hay peligro. Al hacerlo, minimice los movimientos de cabeza, columna cervical y cuello. Los collares o sistemas de inmovilización cervical deben ser usados e instalados por expertos.
5- Diga a la víctima que no intente moverse.
6- Las víctimas que están en el agua deben mantenerse a flote boca arriba y deben ser puestas sobre una tabla firme antes de ser sacadas del agua. Lesión es típica de los clavadistas o personas que se lanzan de cabeza al agua de poca profundidad.
Pacientes con alto riesgo de lesión de columna y médula espinal:
- Edad mayor o igual a 65 años.
- Conductor, pasajero o peatón de accidente automovilístico.
- Paciente que ha caído de una altura.
- Presenta o se queja de hormigueo en los miembros inferiores.
- Dolor o sensibilidad dolorosa en el cuello o la espalda.
- Déficit sensitivo o pérdida de la fuerza de los miembros.
- Alteración de su estado de conciencia. No olvidar la posibilidad de intoxicación.
- Lesiones o heridas de cabeza y cuello.
- Niños con evidencia de lesión de cabeza o cuello.
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Camilla de transporte para víctimas de trauma de columna vertebral.
Inmovilización preventiva de columna cervical
Última actualización: Enero 4 de 2011