XI. Heridas
El control del sangrado es una habilidad básica que debe tener el operador de primeros auxilios y es una de las acciones que más influencia tiene en el resultado final del incidente. La presión directa firme y sostenida sobre la herida es la que logra el mejor resultado final. La presión puede ser:

Presión directa sobre la herida.
- Directa sobre la herida, a través de una gaza o paño limpio. Si estos elementos se saturan de sangre, no los retire, ponga uno nuevo sobre la herida y la gaza ensangrentada y continúe la presión.
- Si no es posible aplicar presión directa, aplique sobre la herida un vendaje elástico con una presión firme sobre una gaza o paño limpio.
- Torniquete: Los torniquetes se han usado con éxito en los campos de batalla y en cirugía. También los han usado los paramédicos en víctimas de accidentes y traumatismos severos sin complicaciones importantes; sin embargo, no existen pruebas concluyentes de que operadores de Primeros Auxilios logren controlar un sangrado aplicando un torniquete. Las complicaciones potenciales del uso inapropiado de torniquetes incluyen daño tisular en músculos y nervios subyacentes, además de los daños sistémicos que se precipitan por la isquemia de una extremidad, tales como hiperkalemia, acidemia, arritmias, choque y muerte. Las complicaciones están en función de la firmeza y la duración de la oclusión vascular.Siempre que se usa un torniquete se debe anotar el tiempo trascurrido y debe comunicarse este dato al personal de emergencias. En el mercado existen torniquetes de diseño especial, con los que se logra una menor morbilidad del procedimiento. Si no tiene a mano uno utilice una cuerda o tira de tela.

Presión a través de un vendaje
Si hay un objeto penetrante no lo mueva a menos que sea necesario hacerlo como puede ocurrir cuando la víctima esta atrapada o enganchada a un elemento que este fijo al automóvil o al terreno como por ejemplo partes metálicas de la carrocería, enrejados etc.
Si la herida es grande o profunda no intente lavar la herida. Deje esto al médico o enfermera. SIMPLEMENTE CÚBRALA.
SI LA HERIDA ES POR MORDEDURA, lávela con agua y jabón, sin frotarla, durante al menos 5 minutos, dejándola sangrar un poco para que esto remueva los contaminantes. Luego siga los pasos a partir del 2. El frotar la herida puede empeorar el sangrado o lesionar más los tejidos.
Evitar la pérdida de calor es una medida muy importante en el caso de pérdida considerable de sangre. Cubra al paciente con una chaqueta, abrigo o frazada, dejando libre o descubierta la cara.

Reconocimiento de los tipos de sangrado en las heridas..

Modo de realizar un torniquete. Presión sobre la herida y torniquete proximal a la herida.
Nota: Técnicas como la presión en los puntos arteriales y la elevación de la extremidad afectada no han demostrado ser efectivas. Los agentes hemostáticos disponibles en el mercado no deben ser usados por el operador de Primeros Auxilios.
Las heridas superficiales y las abrasiones o raspaduras deben ser lavadas con abundante cantidad de agua corriente si es posible. Puede utilizarse jabón si está disponible.Las heridas deben ser cubiertas por un ungüento o crema antibiótica y cubiertas con un vendaje. Antes de aplicar cualquier compuesto que contenga antibióticos, debemos estar seguros de que no hay historia de alergia a ese compuesto.
Ver el índice completo del manual
Última actualización: Enero 3 de 2011


